No mundo médico, existem diversos fatores que contribuem para que a experiência de um paciente seja positiva dentro de um consultório.
Não devemos pensar apenas quando o médico e paciente estão frente a frente, precisamos levar todo o ambiente em consideração. Isso significa que um prontuário eletrônico do paciente é um fator essencial para proporcionar uma experiência agradável, e você entenderá as razões.
O que é um Prontuário do Paciente?
O PEP é um documento legal necessário para que o médico inicie o atendimento. Consiste em um material rico de detalhes, que vai mostrar ao médico todo o histórico daquele paciente no hospital.
Consultas médicas, solicitações de exames, atendimentos e cirurgias realizadas ou programadas são encontradas em um prontuário médico, que é acessado livremente por médicos e profissionais da saúde que trabalham no hospital.
Além de ser um documento essencial, é obrigatório que cada paciente tenha o seu próprio prontuário.
O que é o PEP – Prontuário Eletrônico do Paciente?
Com a chegada da tecnologia em todos os setores de trabalho, o prontuário do paciente evoluiu para algo eletrônico, que certamente agiliza o dia a dia dos médicos e facilita o trabalho de toda a equipe em uma clínica.
O Prontuário Eletrônico do Paciente, ou PEP, é um sistema tecnológico que registra e faz o armazenamento de todas as informações do paciente.
A grande vantagem aqui, é que ele pode ser acessado online para obter dados como resultados de exames, tratamentos que já foram adotados e informações de consultas anteriores.
De forma eletrônica, os profissionais de saúde conseguem uma rotina flexível e prática, além de terem a opção de integrar a tecnologia em outros sistemas que auxiliam seu trabalho.
Como o PEP pode ajudar?
De acordo com o Conselho Federal de Medicina, um prontuário eletrônico de paciente pode conter as seguintes informações:
- Descrições Cirúrgicas e Fichas de Anestesia
- Resumos de Alta
- Hipóteses Diagnósticas
- Prescrições
- Exames
- Evolução Médica e de Enfermagem
- Identificação Pessoal do Paciente
Essas informações são essenciais para que cada médico tenha uma base concreta do paciente e a partir disso, elencar o melhor tratamento possível e gastando o mínimo de tempo possível.
É importante ressaltar que para ter um PEP, a clínica ou consultório deverá escolher um software com excelente estrutura de funcionamento e segurança. A plataforma de gestão médica MEDX foi feita por médicos para médicos e possui toda a tecnologia necessária para que sua rotina fique otimizada com os PEPs.
Vantagens de um PEP
Ao optar por uma tecnologia como o MEDX, profissionais da medicina percebem uma melhora imediata em sua rotina de trabalho. Consultas se tornam mais completas, a equipe realiza tarefas internas com mais agilidade e tudo isso aumenta a percepção de valor por parte do paciente.
Algumas das principais vantagens:
- Segurança de informações: A tecnologia protege prontuários digitais, ao contrário de papéis impressos que podem sofrer danos e desgastes;
- Praticidade: Por meio de um software, os médicos e todas as equipes têm acesso ao prontuário, além de existir a possibilidade de acessarem os dados de forma simultânea;
- Confidencialidade: Apenas pessoas com login e senha têm permissão para acessar os prontuários, o que limita muito a quantidade de pessoas que terão acesso.
- Redução de Custos e Economia de Espaço: Os estabelecimentos terão redução de custos sem a necessidade de comprar papéis e materiais de impressão para prontuários, além de não precisarem separar um local para armazenar toda a papelada dos pacientes.
A LGPD
A LGPD é o principal ponto que você precisa ter cuidado ao lidar com dados online. A Lei Geral de Proteção de Dados protege todos os cidadãos brasileiros garantindo a privacidade digital.
É essencial que ao migrar para um software de gestão que te dê acesso a um Prontuário Eletrônico, você tenha em mente as leis que garantem os direitos dos usuários.
Seus pacientes poderão solicitar a qualquer momento a verificação de seus próprios dados, revogação de consentimentos de utilização de dados e solicitar que se tornem anônimas algumas informações sobre a revelação de sua identidade.
Conheça a Plataforma MEDX
A plataforma de gestão médica MEDX possui toda a tecnologia e segurança para que seu consultório tenha uma rotina de trabalho otimizada e facilitada.
Além do PEP, temos Agenda Médica, Inteligência Artificial para confirmação de consultas, Módulo Financeiro, Pesquisa de Qualidade e muito mais. Nosso objetivo é transformar o seu trabalho mais profissional e satisfatório para o seu paciente.
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